Bladder cancer
Tratamiento inicial del CVMI

Caso 2 - Octavia

Octavia, de 69 años, siempre ha sido madrugadora, comienza el día con un paseo tranquilo por su jardín antes de que la ciudad despierte.

Recientemente se sometió a una cistoscopia por hematuria indolora, que reveló un tumor papilar vesical. Sus antecedentes médicos incluyen cardiopatía coronaria estable, hipertensión y diabetes limítrofe. Dejó de fumar hace 25 años.

Resumen de la evaluación:

  • RTU-V diagnóstica, revisión patológica:
    • CU pT2 como mínimo
    • Unifocal, sin CIS concomitante
  • Estudio de imagen: sugestivo de cT3N0M0
  • Ecografía: sin hidronefrosis
  • TFGe: 35 ml/min
  • Sin neuropatía periférica
  • Sin deterioro auditivo
  • ECOG PS: 0
  • Fracción de eyección cardíaca: 55 %

El comité multidisciplinar de tumores evaluó que la paciente es candidata a cistectomía radical (RC) + linfadenectomía pélvica (PLND).

¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas elegiría para esta paciente?