Chronic pain
Лікування болю при остеоартрозі у пацієнтів із супутніми захворюваннями

Рік (51 рік)

Рік, 51-річний менеджер бару, вже кілька років страждає на остеоартрит у нижній частині спини і правому стегні. Біль, особливо у стегні, сильно заважає роботі та посилюється до кінця дня. Парацетамолу (3 г/день) недостатньо для зняття болю, тому Рік іноді приймає ібупрофен, який допомагає, але спричиняє печію.

З анамнезу відомо:

  • Травми під час гри в регбі, яким він захоплювався у юності;
  • Рентгенограма кульшового суглоба: звуження суглобової щілини кульшового суглобу;
  • ІМТ: 30, окружність талії: 121 см;
  • Спосіб життя: часте вживання алкоголю, не курить, обмежена фізична активність.

Яке із наступних підходів у подальшому менеджменті ви запропонували б цьому пацієнтові?