Chronic pain

Arthrose : quelles options envisager après l'échec thérapeutique ?

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Objectif pédagogique: Clarifier les options thérapeutiques pour la prise en charge de la douleur chronique associée à l'arthrose après un échec thérapeutique.
Spécialité: Médecine générale, médecine familiale
Public cible: FMC (intermédiaire-avancé) ; résidents (senior)
Dernière mise à jour: Février 2022
Contexte:

L'arthrose est la forme la plus courante d'arthrite et se caractérise par une douleur chronique et une incapacité fonctionnelle. Bien que l'orientation vers des spécialistes soit essentielle dans la prise en charge et la gestion de ce problème de santé, le rôle des médecins généralistes englobe d’autres étapes essentielles, notamment le diagnostic, l’éducation des patients, la prise en charge de base, la définition de stratégies pharmacologiques et le suivi des patients atteints d’arthrose. Les directives donnent l'algorithme clinique idéal, mais dans la vie réelle, les patients présentent souvent des profils plus complexes. Il est donc essentiel de transposer les directives disponibles en une prise de décision appropriée dans la pratique clinique quotidienne.

EURACT et WONCA Europe, ainsi que la société de formation médicale ISSECAM et un panel pluridisciplinaire de spécialistes couvrant les domaines de la rhumatologie, de l'anesthésiologie et de la chirurgie orthopédique, ont élaboré ce programme de FMC basé sur des cas afin de permettre un apprentissage efficace de la prise en charge de la douleur chronique associée à l'arthrose en médecine familiale.

Ce thème présente 7 cas portant sur des stratégies cliniques de prise en charge de la douleur chronique associée à l'arthrose après un échec thérapeutique. Le traitement conservateur de l'arthrose peut échouer au fil du temps, entraînant une progression et une aggravation des symptômes liés à l'arthrose. Les stratégies de traitement en deuxième intention doivent être adaptées aux besoins du patient et tenir compte des comorbidités ainsi que des antécédents médicaux.