Fall 1: Annabelle (75 Jahre)

Annabelle ist eine 75-jährige Frau, die Klavier auf Amateurniveau spielt.

In ihrer Krankenakte ist folgendes vermerkt:

• BMI: 25
• Osteoporose, behandelt mit Kalzium und Vitamin D
• Diagnose von Rhizarthrose in der rechten Hand vor 2 Jahren, Management durch das Tragen von Nachtschienenorthese und Aufwärmübungen vor dem Klavierspielen

Sie kommt in Ihre Klinik und berichtet von zunehmenden Schmerzen in der rechten Hand, trotz Selbstmedikation mit Paracetamol (2-3 g/Tag) oder Ibuprofen.

Bei klinischer Untersuchung werden Steifheit, Schwellung und Deformation des Gelenks festgestellt. Zusätzlich bestätigt eine Röntgenaufnahme die Subluxation der Basis des ersten Metakarpalgelenks, was eine assoziierte Scapho-Trapezium-Trapezoid-Arthrose ausschließt.