Angela (64 ans)

Angela est une femme de 64 ans qui a subi une transplantation rénale il y a quatre ans. L’immunosuppression est contrôlée avec le tacrolimus et l’aprednisolone. On sait qu’elle souffre d’hypertension et d’une importante maladie coronarienne. Angela ne présente par ailleurs aucun problème de santé ni aucune limitation des activités de la vie quotidienne (AVQ).

Son mari vous appelle, car elle n’a pas pu sortir de son lit ce matin, a eu un vertige et une « conscience trouble ». Sa tension artérielle matinale était à 94/76 mmHg et son mari a donc simplement interrompu les médicaments antihypertenseurs, car il connaît les symptômes liés à son hémodialyse.

Elle se sent toujours faible, fatiguée et étourdie et sa température est de 37,8°C. Sa tension artérielle n’a pas dépassé 100 mmHg systolique. Selon le mari, son état de conscience était revenu à la normale après son thé du matin habituel.