Anita (55 años)

Anita es una ama de casa de 55 años que presenta fibromialgia con dolor intenso en la rodilla derecha, dolor crónico en la espalda, los hombros, los muslos y las caderas, así como dolor en los puntos hipersensibles típicos.

En su historia clínica se indica lo siguiente:

• Obesidad (IMC: 33)
• Empeoramiento bilateral de genu valgo con el tiempo
• Depresión

Estudios previos:

• Resultados analíticos: dentro de los intervalos normales
• Radiografía de rodilla: estrechamiento del espacio intraarticular
• Ecografía de rodilla: ligamentos normales sin derrame
• Gammagrafía con SPECT: artrosis grave

Está tomando la siguiente medicación: analgésicos, etoricoxib, duloxetina y pregabalina.

No presenta antecedentes de traumatismo físico, el año pasado apareció un derrame que fue confirmado por RM debido a una lesión meniscal lateral, osteofitos, adelgazamiento del cartílago y otros cambios degenerativos. Se resecaron fragmentos de cartílago y menisco por artroscopia, pero desde la cirugía Anita refiere dolor continuo e incluso nocturno.

Se siente muy frustrada por el mal resultado de la artroscopia, ya que su rodilla está rígida y apenas puede caminar, por lo que viene a pedir una solución.