Chronic pain
Prise en charge initiale de la douleur due à l’arthroseMaria (66 ans)
Maria est une employée de 66 ans à la retraite, qui possède le dossier médical suivant :
- IMC : 22
- Pas de consommation d’alcool ni de tabac
- Goître multinodulaire avec fonction thyroïdienne normale
- Douleur au niveau des articulations des mains depuis 8 ans, sans raideur matinale ni blessures/traumatismes antérieurs
Maria vient vous consulter, car elle ressent une douleur au niveau des articulations des mains, qui s'aggrave au fil du temps et qui a à présent des répercussions sur ses activités quotidiennes. Elle vous informe qu’elle n’a pas pris d’antalgiques jusqu’à présent et qu’elle a constaté des épisodes d’œdème et de rougeur, en particulier au niveau de l’articulation interphalangienne distale du troisième doigt, bilatéralement.
À l'examen, vous confirmez des gonflements osseux fermes bilatéralement, sur la face postéro-latérale de l'articulation interphalangienne distale du troisième doigt, avec une limitation des mouvements.
Selon votre jugement clinique, une arthrose des mains de stade 2 est diagnostiquée chez Maria.