Chronic pain
Anfängliches Management von durch Ostheoarthritis bedingten Schmerzen

Maria (66 Jahre)

Maria ist eine 66-jährige pensionierte Angestellte mit folgender Krankenakte:

  • BMI: 22
  • Kein Alkohol- oder Tabakkonsum
  • Multinodulärer Kropf mit normaler Schilddrüsenfunktion
  • Schmerzen in den Handgelenken seit 8 Jahren, ohne Morgensteifigkeit oder Verletzungen/Trauma in der Vergangenheit

Sie kommt in Ihre Klinik und berichtet von Schmerzen in den Handgelenken, die sich mit der Zeit verschlimmern und ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Maria teilt Ihnen mit, dass sie bisher keine Schmerzmittel eingenommen und Episoden von Ödemen und Rötungen bemerkt hat, insbesondere bilateral im distalen Interphalangealgelenk des dritten Fingers.

Bei der Untersuchung bestätigen Sie, dass sie an der posterolateralen Seite des distalen Interphalangealgelenks des dritten Fingers beidseitig festknöcherne Schwellungen mit Bewegungseinschränkung hat.

Nach Ihrer klinischen Beurteilung wird bei Maria eine Handarthrose im Stadium 2 diagnostiziert.

Was würden Sie dieser Patientin als Behandlung erster Wahl in Kombination mit Handübungen verschreiben?