Chronic pain
Arthrose : quelles options envisager après l'échec thérapeutique ?Maryia (71 ans)
Maryia est une bibliothécaire à la retraite de 71 ans atteinte d'arthrose (coxarthrose), mais sans antécédents de diabète ni d'hypertension.
Lorsqu'on lui a diagnostiqué une arthrose il y a 4 ans, vous lui avez conseillé d'adapter son mode de vie. Suivant vos conseils, elle a arrêté de fumer après 30 ans, a modifié son alimentation et est devenue plus active physiquement. Elle a donc également perdu du poids.
Cependant, comme sa douleur articulaire augmente (échelle visuelle analogique [EVA] > 6), elle a arrêté l'exercice physique depuis 18 mois, ce qui a entraîné une prise de poids jusqu'à un IMC de 31. En outre, sa mobilité a diminué et elle a commencé à souffrir d'une réduction de la flexion, de l'extension et de l'abduction de la hanche.
En raison d'un contrôle insuffisant de la douleur avec 3 g de paracétamol par jour, Maryia s'est auto-administrée des cures fréquentes d'AINS en vente libre au cours des 6 derniers mois. Une radiographie récente montre une coxarthrose avancée des deux hanches, plus marquée du côté droit.
Elle vient à présent vous consulter, car la douleur est devenue incontrôlable à cause de la progression de l'arthrose et affecte sa qualité de vie.