Chronic pain
Invio a consulto specialistico e follow-up del dolore cronico associato a osteoartrite

Roland (58 anni)

Roland è un falegname di 58 anni senza lesioni degne di nota, un IMC pari a 27 e vene varicose.

Da 3 anni soffre di dolore al ginocchio destro. Una recente radiografia ha rivelato una riduzione dello spazio articolare e presenza di osteofiti, indicativi di OA. Gli sono stati prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e gli è stato consigliato di eseguire appositi esercizi per il rafforzamento della muscolatura locale.

Da 3 mesi, Roland presenta un gonfiore al ginocchio per il quale si è rivolto a una struttura sanitaria privata. Gli sono state somministrate iniezioni intra-articolari di corticosteroidi seguite da fisioterapia, ma senza alcun miglioramento.

Gradualmente ha sviluppato limitazioni sempre più accentuate nello svolgimento delle attività quotidiane e ha iniziato ad assumere FANS durante la giornata.

Si presenta in clinica a causa di un dolore ingravescente che pregiudica il suo lavoro.

Sintesi della valutazione:

  • Esame obiettivo del ginocchio destro: lieve andatura antalgica e range di movimento limitato, dolorabilità a livello di estremità prossimale della tibia
  • Una nuova radiografia mostra un aumento delle dimensioni e del numero di corpi osteocondrali nel recesso sovrarotuleo destro e lieve versamento articolare a sinistra

Quale passo successivo si dovrebbe suggerire per questo paziente?