Chronic pain
Überweisung und Nachbetreuung von Patienten mit chronischen Schmerzen im Zusammenhang mit Osteoarthritis

Roland (58 Jahre)

Roland ist ein 58-jähriger Zimmermann ohne nennenswerte Verletzungen, mit einem BMI von 27 und Krampfadern.

Seit 3 Jahren hat er Schmerzen im rechten Knie. Eine kürzlich durchgeführte Röntgenaufnahme zeigte eine Verengung des Gelenkraums und Osteophyten, die auf OA hindeuten. Nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wurden verschrieben, und ihm wurde geraten, Übungen zur lokalen Muskelbekräftigung durchzuführen.

Seit 3 Monaten hat Roland eine Knieschwellung, die er in einer privaten Gesundheitseinrichtung behandeln lassen wollte. Intraartikuläre Kortikosteroidinjektionen wurden verabreicht und anschließend Physiotherapie verordnet, es wurde jedoch keine Besserung erzielt.

Er wird allmählich immer eingeschränkter in der Durchführung der täglichen Aktivitäten und begann, NSAIDs tagsüber zu nehmen.

Er kommt wegen zunehmender Schmerzen, die seine Arbeit beeinträchtigen, in Ihre Klinik.

Bewertungsübersicht:

  • Körperliche Untersuchung des rechten Knies: leichter antalgischer Gang und eingeschränkter Bewegungsumfang, Empfindlichkeit über proximaler Tibia
  • Eine neue Röntgenaufnahme zeigte eine erhöhte Anzahl vergrößerter osteochondraler Körper in der rechten suprapatellaren Aussparung, links Gelenkerguss

Welchen nächsten Schritt würden Sie für diesen Patienten vorschlagen?