Annabelle (75 ans)

Annabelle est une femme de 75 ans qui joue du piano en amateur.

Dans son dossier médical, on note :

• IMC : 25
• Ostéoporose, traitée par calcium et vitamine D
• Diagnostic d’arthrose trapézo-métacarpienne à la main droite il y a 2 ans, prise en charge par le port d’une attelle de nuit et la réalisation d’exercices d’échauffement avant de jouer du piano

Lorsqu'elle vient vous consulter, elle signale une douleur croissante à la main droite, malgré l’auto-administration de paracétamol (2-3 g/jour) ou d’ibuprofène.

À l’examen clinique, vous constatez une raideur, un gonflement et une déformation de l’articulation. En outre, une radiographie confirme la subluxation de la base de la première articulation métacarpienne, excluant une arthrose scapho‐trapézo‐trapézoïdienne associée.